치매, 뇌졸중, 우울증 위험에 영향을 미치는 17가지 요인

치매, 뇌졸중, 우울증 위험에 영향을 미치는 17가지 요인

전 세계적으로 5,500만 명 이상의 사람들이 치매를 앓고 있으며, 이는 2050년까지 거의 세 배로 증가할 것으로 예상됩니다. 뇌졸중으로 인한 사망률은 같은 해에 두 배로 증가할 수 있으며, 성인의 10%에서 20%는 나중에 우울증을 경험하게 됩니다.

 

숫자는 놀랍지만, 이러한 사례들 중 많은 수가 유전적으로 치명적이지 않을 수 있으며, 오히려 일반적으로 우리가 통제할 수 있는 건강 요인을 해결함으로써 지연되거나 완전히 예방될 수 있다는 증거가 점점 더 많아지고 있습니다.

 

수요일 신경학, 신경외과, 정신의학 저널에 발표된 광범위한 리뷰에 따르면 최소 17가지 요인이 치매, 뇌졸중 및 말년 우울증에 영향을 미친다고 합니다.

 

17가지 요인을 해결하면 세 가지 조건 모두에 대한 사람들의 위험을 줄일 수 있습니다. 이러한 요인은 중요도에 관계없이 다음과 같습니다:

 

혈압, 체질량 지수, 신장 질환, 혈당, 총 콜레스테롤, 알코올 사용, 다이어트, 청력 손실 또는 손상, 고통, 신체 활동, 인생의 목적, 수면, 흡연, 사회 참여, 스트레스, 여가 시간 동안의 인지 활동, 우울 증상,

 

하버드 의과대학의 신경학 강사이자 매사추세츠 종합병원 뇌 관리 연구소의 수석 연구원인 산 줄라 싱 박사는 "이번 연구는 나이와 관련된 뇌 질환에 대한 생활 방식과 행동 변화가 얼마나 강력한지 보여줍니다."라고 말합니다.

 

싱은 "궁극적으로 사람들이 여기에 희망적인 메시지가 있다고 느끼길 바랍니다. 실제로 할 수 있는 일이 너무 많아서 뇌졸중 위험이 낮아질 뿐만 아니라 치매 및/또는 말년 우울증 위험도 낮아지기를 바랍니다."라고 언급했습니다.

 

과거에는 연구, 도구 또는 위험 예측 모델이 일반적으로 이러한 조건에 개별적으로 초점을 맞췄습니다. 싱은 "인간의 관점에서 보면 이는 큰 의미가 없습니다."라고 말합니다.

 

이상적으로는 사람들이 이러한 조건을 개발하는 것을 원하지 않을 것이라고 그녀는 덧붙였습니다. 그래서 연구팀은 사람들이 동일한 도구를 사용하여 여러 목표를 달성할 수 있도록 공통된 위험 요소를 찾고자 했습니다.

 

라이프스타일의 영향 측정

 

저자들은 2000년부터 2023년까지 발표된 여러 유사 연구의 데이터를 종합한 59개의 메타 분석을 검토했으며, 이전에 이러한 질환을 진단받지 않은 성인의 뇌졸중, 치매 및/또는 말년 우울증에 대한 수정 가능한 위험 요인의 영향을 조사했습니다.

 

연구에 따르면 17가지 요인 모두 최소 두 가지 조건에서 공통적으로 나타났지만, 알코올 섭취, BMI, 혈당, 인지 활동, 식단, 청력 손실, 신장 기능, 통증, 신체 활동, 사회 참여 및 스트레스와 같은 11가지 건강 지표 간의 관계에 대한 메타 분석은 없었습니다.

 

모든 측정값 중 혈압이 가장 큰 영향을 미쳤습니다. 정상 혈압 수치는 수은 80밀리미터, 즉 mmHg보다 낮았습니다. 140/90mmHg 이상의 수치를 가진 사람들은 뇌졸중에 걸릴 확률이 두 배 이상 높았고, 치매에 걸릴 확률은 20%, 우울증을 경험할 확률은 16% 더 높았습니다.

 

다른 주요 영향 요인으로는 흡연, 수면, 신체 활동, 그리고 혈당이 있었습니다.

 

플로리다 신경퇴행성 질환 연구소의 예방 신경과 전문의이자 연구 책임자인 리처드 아이작슨 박사는 "사람마다 치매, 뇌졸중, 우울증 등 개인적인 관심사에 따라 행동 변화에 대한 동기 부여 수준이 다르다고 생각하기 때문에 이 모든 것을 함께 그룹화하는 것이 중요합니다."라고 말합니다. 아이작슨은 이 연구에 참여하지 않았습니다.

 

아이작슨은 "이와 같은 데이터 연구는 사람들이 일상 생활에서 의미 있는 변화를 일으킬 수 있도록 힘을 실어줄 수 있습니다."라고 덧붙였습니다.

 

연령 관련 뇌 질환의 위험 감소

 

싱은 17가지 항목이 압도적으로 느껴진다면 몇 가지 항목을 선택할 수 있는 메뉴로 보고 시간이 지남에 따라 목록을 살펴볼 수 있다고 말했습니다. 하지만 이러한 요소가 겹친다는 것도 알고 있다고 그녀는 말합니다. 예를 들어 식단과 운동을 개선하고 있다면 혈압, 혈당, 수면, 콜레스테롤 등 목록에 있는 여러 가지를 개선하고 있을 가능성이 높습니다.

 

무엇을 선택해야 할지 잘 모르겠어요? 치매, 뇌졸중, 우울증의 가장 중요한 결정 요인 중 하나가 무엇인지 전문가들이 설명한 내용을 다음과 같이 다룰 수 있습니다.

 

고혈압 감소: 고혈압은 뇌로 가는 혈류가 줄어든다는 것을 의미하며, 이는 뇌졸중 및 치매와 직접적인 관련이 있지만 뇌의 신경전달물질을 감소시켜 우울증과도 관련이 있다고 아이작슨은 말했습니다.

 

고혈압 문제를 해결하기 위해 약국, 의사 또는 가정용 기기에서 기계로 혈압을 확인할 수 있다고 전문가들은 말합니다. 소금 섭취를 줄이고 칼륨을 충분히 섭취하는 것은 혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 운동, 과체중 감소, 스트레스 관리, 수면 무호흡증이 있는 경우 수면 전문의의 진료를 받는 데도 중요합니다. 의사가 약물이 필요한지 여부도 확인할 수 있습니다.

 

금연: 담배를 피우는 경우 현재 금연을 위해 취할 수 있는 다섯 가지 조치가 있습니다. 이 조치는 유발 요인 식별, 재발 학습, 헬프라인 및 앱 사용, 치료 계획 수립에 도움을 줄 수 있는 의사와의 상담과 관련이 있습니다.

 

체력을 향상시키세요: 신체 활동의 경우, 어떤 양이든 없는 것보다 낫다는 것을 알아두세요. 세계보건기구(WHO)는 나이에 따라 필요한 운동 유형, 빈도 및 지속 시간에 대한 지침을 제공합니다.

 

충분한 수면을 취하세요: 노인은 매일 밤 최소 7시간의 수면이 필요합니다. 잠자리에 들기 몇 시간 전에는 술이나 카페인을 마시지 않고, 밤에는 스크린 시간을 제한하고, 취침 시간을 설정하여 방을 시원하고 조용하며 어둡게 유지하면 숙면을 취할 수 있습니다.

 

혈당 조절하기: 운동, 체중 관리, 정제 탄수화물과 첨가당을 제한하는 건강한 식단도 건강한 혈당 수치를 유지할 수 있습니다.

 

최신 연구 결과는 2023년 매사추세츠 종합병원의 맥캔스 뇌 건강 센터에서 의료 절차 없이 치매나 뇌졸중 위험을 측정하고 관리할 수 있도록 개발된 기존 뇌 관리 점수를 알려줍니다.

 

21점 점수는 신체적, 생활 방식 및 사회 정서적 건강 요소와 관련된 12가지 건강 관련 요소를 어떻게 평가하는지를 나타냅니다. 이 목록에는 통증, 우울 증상, 청력 손실, 인지 활동 및 신장 질환이 추가되었습니다.

 

이 점수를 받은 연구자들은 올해 말 업데이트된 버전이 출시될 것으로 예상하고 있습니다. 현재로서는 여기에서 최신 버전을 확인할 수 있습니다.